Сайт сдается в аренду sanriza@gmail.com

Телефон:
 Здравствуйте, Гость   Главная страница » Остеопороз » Проблема - остеопороз Поиск:

Статьи

 

 

Проблема - остеопороз


На главную

Остеопороз - это снижение массы костей, изменение качества кости.

Частота переломов костей при остеопорозе:

на первом месте - переломы позвоночника в старческом возрасте,

на втором месте переломы шейки бедра и

на третьем - переломы лучевой кости.

Факторы риска развития остеопороза:

- Образ жизни и питания: недостаточная физическая активность - снижение нагрузки на скелет, недостаточное потребление кальция с пищей, недостаточное потребление витамина Д и недостаточная инсоляция, большое потребление кофе, курение, чрезмерное потребление алкоголя;

- Гормональные факторы: снижение метаболизма витаминов группы Д, снижение выработки тестостерона у мужчин и эстрадиола у женщин, увеличение выработки гормонов медленного стресса - глюкокортикоидов, вымывание кальция при повышенной функции щитовидной железы и перестройка костной ткани при сниженной функции щитовидки;

- Наследственнообусловленные и конституциональные факторы;

- Некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта, печени и почек.

Возрастные изменения костной массы.

До возраста 18-25 лет объем кости увеличивается ( у женщин этот процесс заканчивается раньше), далее следует плато, - период стабильности, когда объемы резорбируемой и вновь синтезируемой костной массы уравновешены. Плато сохраняется до возраста 42-48 лет. Затем отмечается период снижения костной массы, причем, если у мужчин этот процесс линейный, то у женщин накладывается ступенчатый скачек при наступлении менопаузы. Это происходит из-за скачкообразного снижения уровня женских гормонов в этот период.

Диагностика остеопороза:

- изотопное сканирование (устаревшее исследование)

- ультразвуковая денситометрия (скрининговое исследование, малоточное, применяется при диспансеризациях)

-рентгеновская денситометрия (высокоточное исследование, методика выбора).

Показания для проведения рентгеновской денситометрии:

1. Возраст свыше 65 лет

2. Возраст менее 65 лет, но наличиствует хотя бы один фактор риска

3. В любом возрасте при наличии перелома кости.

Остеопороз развивается как при низкой скорости костного ремоделирования, - когда и скорость разрушения костей и скорость костеобразования снижены, но процесс разрушения преобладает, так и при высокой скорости костного ремоделирования, - это когда и скорость резербции и скорость востановления кости повышены, но опять же преобладает процесс разрушения костей. От интенсивности ремоделирования зависит выбор лечебных препаратов.

Лечение остеопороза направлено не только на поддержание прочности костей, но и на профилактику образования внекостных очагов окостенения. Такие очаги имеют тенденцию к образованию в соединительнотканных структурах - суставах, связках, интиме сосудов (кальцинация и оссификация склеротических бляшек). Вымываемый из костей кальций откладывается в почках, оболочках сердца, в выносящих протоках желез и печени. Лечение направленное на стабилизацию кости предотвращает эти состояния.

Лечение остеопороза.

Для профилактики развития остеопороза необходима физическая нагрузка - нагрузка на скелет. У космонавтов в невесомости и при отсутсвии работы на тренажерах первые признаки остеопороза появлялись в течении 10 дней. Необходимо сбалансированное питание с потреблением кальция не менее 500мг в сутки (стакан молока или кефира), а желетельно до 1000мг. В большом количестве кальций содержиться в кунжутовых зернах.

Основные группы препаратов используемых для лечения остеопороза:

- витамин Д3 и комплексы кальций-витамин Д3 ( оксидевит, альфа Д3-Тева, Кальций Д3- Никомед, Натекаль)

- кальциотонины (самый известный - Миакальцик, инъекционные формы и назальный спрей)

- бифосфонаты (Фасомакс, Ксидифон, Бонвива).

Об авторе

Стрелков В.В.



Комментарии

Комментарии отсутствуют

Добавить комментарий

Вы не можете оставлять комментарии. Чтобы добавить комментарий вам надо войти

Версия для печати
Просмотров: 4393
Слов: 467

Эндокринология

 

Друзья


Интернет-магазин косметики и парфюмерии Мадмуазель
Косметика Mary Kay

Мой Вивасан
Косметика Вивасан, аромамасла

Реклама

 
  Яндекс.Метрика
seo оптимизация сайта.