Стрелков Виктор Валентинович врач эндокринолог

Зачастую пациенты задают такой вопрос: " Доктор, а у меня мало йода или много?"
Большенство заболеваний щитовидной железы йододефицитные, т.е. развиваются на фоне сниженого поступления йода в организм с пищей и водой.
Но не все болезни щитовидки можно вылечить, просто увеличив потребление йода.

-Связаны ли заболевания желудка и кишечника с заболеваниями щитовидки?
-В условиях дефицита йода в потребляемой пищи, щитовидная железа активирует ферментативные механизмы в желудочно-кишечном тракте, направленные на возращение йода в кровь ( в почках так же). Если желудок или кишечник страдают ( например: бактериоз), то организм теряет йод. Это приводит к повышению уязвимости железы и к повышению вероятности развития йоддеффицитных заболеваний.

Пациенты ( чаще пациентки ) предъявляют жалобы на ощущение кома в горле, затруднение при глотании, на дискомфорт в шее при соприкосновении с воротником или шарфом. В большинстве случаев, при обследовании ( гормональный статус, УЗИ щитовидной железы ), изменений в структуре и функциональной активности щитовидной железы не обнаруживается.
Имеет место так называемый globus istericus - невростенический комок.
Зачастую, такие больные курсируют из кабинета эндокринолога в кабинет невропатолога и обратно.
Ко мне часто обращаются с подобными жалобами. Даже если патология щитовидки у них исключена - им можно помочь.

После того, как выявлены узловые образования или одиночный узел в щитовидной железе, встает вопрос: операция или медикаментозное лечение?
Иногда ответ прост - достаточно одного УЗИ щитовидной железы. Иногда, необходимо несколько методик ( УЗИ, сканирование щитовидной железы, пункционная биопсия узлов ), каждая из которых в отдельности не дает полной информации.

Диффузно-токсический зоб

Аутоиммунный тиреоидит

Узловой и многоузловой зоб

Гипотиреоз